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湖南中醫(yī)針灸培訓技術部

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福建康復治療師證那個學校比較好

日期:2020-08-20 15:21:19     瀏覽:152    來源:湖南中醫(yī)針灸培訓技術部
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福建康復治療師證那個學校比較好楊老師電話微信同步:一八二四四七七二二五八

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【使用方法】

1.用兩手拇指置于兩側風池穴,用力按揉,用力方向為向內向上,以感覺酸脹感向頭部兩側放射為宜。按揉半分鐘。

2.將雙手五指聚攏呈梅花狀,置于頭皮上,象雞啄米一樣用指尖啄擊頭皮,自頭頂向兩側移動,力量大小以能耐受為度。反復啄擊5分鐘,以頭部有溫熱、輕松舒適感為宜。

3.首先對腎穴、命門施以按壓,雙手交替進行。每天做10~15分鐘。禁用強刺激手法,以免促進白發(fā)生長,宜緩慢地按壓。

4. 輔助按壓手心、中沖、關沖,每天每穴10分鐘左右,手法亦應緩。

教學內容:
1、講授十二經絡走向、分布,腧穴;
2、在中醫(yī)臨床中常見的解剖學應用;
3、講授中醫(yī)基礎理論:陰陽學說、五行學說、藏象、病因與病機。
4、講授中醫(yī)診斷學:八綱辨證、疾病診斷、四診合參及特色手診、眼診、腹診;
5、講授如何進針、行針、針刺補瀉手法及針刺的注意事項;
6、講授針灸的選穴、配穴、適應癥、禁忌癥及內外婦兒科幾十種病的臨床治療;
7、董氏奇穴、耳穴療法、刺血療法、埋線療法、針灸減肥。
8、講授特色針法的適應癥及禁忌癥,如:眼針、鋒針、舌三針、腹針、梅花針、透針、頭皮針、火針、平衡針法等。
9、講授灸法的臨床應用;
10、講授小兒推拿臨床應用,治療感冒、發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、便秘、免疫力低下等。
11、常見的中藥調理方劑。
12、講授刮痧、拔罐、足療、
13、講授推拿按摩基礎手法:如擺動類、摩擦類、擠壓類、叩擊類、振動類手法。
14、推拿按摩在頭面部、胸腹部、腰背部、四肢部的應用;治療頭痛、失眠、腹脹、便秘、落枕等。
15、講授正骨治療急性腰扭傷、落枕、肩周炎、腰腿痛、腰肌勞損等。

培訓方式:
1.傳統(tǒng)教學方法,授課老師手把手教授,一期不會下期免費學習,學會為止。
2.理論課實踐課相結合,靈活易懂,易于掌握。
3.學校學習側重臨床實踐,以提高學員的實際操作能力,學員畢業(yè)后可以獨立勝任各項工作。
4.傳授中醫(yī)特色針灸治療手法,使您的技術獨具特色,為您將來的事業(yè)打下堅固的基石。
5.小班式教學模式,讓每個學生都有與老師交流學習的時間,讓學生在短的時間內學習多的技能。
二、課程時間:延期多學免收費用,學會為止。
四、培訓對象:凡熱愛醫(yī)學技術事業(yè)的有志青年或年滿十六周的社會各類人士均可報名參加。
五、報名須知:報名時提交相關證明復印件各一份(身份證原件、12寸紅底免冠照片各4張等)
六、畢業(yè)證書:學習期滿,經考試合格,頒發(fā)證書,*通用。
七、食宿提供:免費提供住宿

 

定義

骨關節(jié)炎( osteoarthr itis0A)又稱退行性骨關節(jié)病、退行性關節(jié)炎、老年性關節(jié)炎、肥大性關節(jié)炎,是一種退行性病變,系由于增齡、肥胖、勞損、創(chuàng)傷、關節(jié)先天性異常、關節(jié)畸形等諸多因素引起的關節(jié)軟骨退化損傷、關節(jié)邊緣和軟骨下骨反應性增生。本病多見于中老年人群,好發(fā)于負重關節(jié)及活動量較多的關節(jié)(如,頸椎、腰椎、膝關節(jié)、髖關節(jié)等)。過度負重或使用這些關節(jié),均可促進退行性變化的發(fā)生。

關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬

膝關節(jié)骨關節(jié)炎

手部骨關節(jié)炎

全身骨關節(jié)炎

病因

原發(fā)性0A:指用目前已有的檢查方法尚

不能查出發(fā)病原因的0A。

繼發(fā)性0A:指有明確的發(fā)病原因的0A

繼發(fā)性骨關節(jié)炎的分類

創(chuàng)傷、鈣沉積癥、內分泌性、先天性、代謝性疾病、神經病性關節(jié)病

原發(fā)性骨關節(jié)炎的分類及表現(xiàn)

局部性

手: Heberden?Bouchardy結節(jié)、侵蝕性指間關節(jié)炎(無結節(jié))、腕掌關節(jié)

脊柱:小關節(jié)突關節(jié)、椎體間關節(jié)(椎間)、強直性脊柱炎、韌帶部位(骨肥厚 Forestier

病、特發(fā)性彌漫性骨肥厚癥)

足:拇外翻

髖:偏心性(上方)、同心性(軸向和內側)、彌漫性(者年性髖關節(jié)炎)

全身性:包括上述3個或3個以上關節(jié)

其他:盂肱關節(jié)、肩鎖關節(jié)等。

好發(fā)部位

好發(fā)于手、膝、髖和脊柱關節(jié)。

病因

一般因素:年齡 性別 肥胖 營養(yǎng)

遺傳因素

機械損傷因素

免疫學因素

其他:內分泌紊亂、骨質疏松

發(fā)病機制

機械損傷學說

軟骨免疫機制學說

細胞因子失衡學說

臨床特點

癥狀及體征:

主要癥狀為關節(jié)疼痛,常為休息痛,表現(xiàn)為休息后出現(xiàn)疼痛,活動片刻即緩解,但活動過多后,疼痛又加劇。另一癥狀是關節(jié)僵硬,常出現(xiàn)在早晨起床時或白天關節(jié)長時間保持一定體位后。檢查受累關節(jié)可見關節(jié)腫脹、壓痛,活動時有摩擦感或"咔嗒"聲,病情嚴重者可有肌肉萎縮及關節(jié)畸形。

診斷標準:

手關節(jié):1.1個月大多數(shù)時間有手關節(jié)疼痛、發(fā)酸、發(fā)僵;2.10個指間關節(jié)中,骨性膨大關節(jié)≥2

3.掌指關節(jié)腫脹≤2個;4.遠端指間關節(jié)骨性膨大〉1;5.10個指定關節(jié)中有1個或1個以上畸形

滿足1+2+3+4條或1+2+3+5條,可診斷為手關節(jié)A;注:10個指間關節(jié)含雙側第23指遠端指間關節(jié)及近端指間關節(jié),和雙側第1腕掌關節(jié)。

膝關節(jié)

臨床標準:1.1個月大多數(shù)時問有膝痛;2.關節(jié)活動時有骨響聲;3.晨僵≤30分鐘;4.年齡≥38;

5.膝檢查有骨性肥大。滿足1+2+3+4條或1+2+5條或1+4+5者,可診斷為膝關節(jié)0A

臨床及放射學標準;1.1個月大多數(shù)時間有膝痛;2.X線片示關節(jié)邊緣骨贅;3.關節(jié)液檢查符合骨關節(jié)炎

;4.年齡≥40歲;5.晨僵≤30分鐘;6.有骨摩擦聲。滿足1+2條或1+3+5+6條或1+4+5+6條者,可診斷膝關節(jié)OA

康復評定:

疼痛評定、肢體圍度和關節(jié)周徑測量、肌力評定、關節(jié)活動度測量、

手功能評定、下肢功能評定、日常生活活動、生活質量評定。

康復治療目標:

減輕或消除關節(jié)疼痛

保護關節(jié),減輕受累關節(jié)的負荷

恢復關節(jié)功能,改善關節(jié)活動范圍、增強肌力

改善步態(tài)和步行能力

改善日常生活活動能力,提高生活質量

康復治療措施和方法

()戒輕關節(jié)負荷,調整和限制活動量

適當臥床休息;減少每日活動量;避免跑、跳等劇烈活動形式;避免持續(xù)屈膝作業(yè);減少每次步行的距離和時間。

()物理因子治療

溫熱療法;高頻電療法;中、低頻電療法;超聲波療法;經皮電神經刺激(TENS);電磁療法;體外震波技術

針灸與經皮電神經刺激

電磁療法

()運動療法

通常在關節(jié)疼痛經藥物、物理因子等治療減

輕或緩解后進行)

1.常見的運動療法的形式

主動運動;助力運動;抗阻運動;伸展運動;全身性耐力運動;被動運動

2.采用運動療法應遵循的原則

a因人而異

主動運動為主、被動運動為輔;循序漸進;持之以恒;舒適、無痛;局部運動與全身運動相結合;避免過度運動

()關節(jié)松動技術

急性期:關節(jié)腫脹、疼痛明顯時:采用I、II級手法。

慢性期:伴有關節(jié)僵硬和關節(jié)周圍組織

粘連、攣縮時:采用IIIIV級手法

()按摩、針灸

具有活血通絡,消炎止痛的作用。其中針灸緩解疼痛的效果較為明顯。

()輔助具的使用

矯形器:軟式膝矯形器、軟式脊柱;矯形器、踝一足矯形器;助行器:手杖/拐杖/步行器、輪椅;生活自助具。

助行器

()藥物治療

1.非特異性藥物

鎮(zhèn)痛藥:對乙酰氨基酚、曲馬多

非甾體類消炎藥( NSAIDS):布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉、奧沙普嗪、萘丁美酮美洛昔康、昔布類(塞來昔布、羅非昔布等)等甾體類消炎藥:僅用于關節(jié)腔內注射治療(長期形成依賴性)。

2.特異性藥物

硫酸氨基葡蔔糖(現(xiàn)國外應用較少);透明質酸:主要用于關節(jié)腔內注射;硫酸軟骨素

3.中藥強調辦證論治

葛根湯;獨活寄生湯;左歸丸;右歸丸;身痛逐瘀湯等辯證施治。

()手術治療

關節(jié)清理術;截骨矯形術;關節(jié)切除術;關節(jié)融合術;關節(jié)成形術;軟組織移植;軟骨移植

 

 

 

 

 

 


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