自閉癥是社會(huì)環(huán)境造成的嗎?
這種理論面臨著來自父母和*的反對(duì),他們掌握了具有說服力的證據(jù)來反對(duì)父母養(yǎng)育環(huán)境作為為自閉癥成因的觀點(diǎn),同時(shí)支持自閉癥病因具有的生物學(xué)基礎(chǔ)的觀點(diǎn)。這些爭(zhēng)論包括以下幾點(diǎn):
1、沒有對(duì)自閉癥兒童父母具體的行為模式和人格進(jìn)行的控制性觀察研究;
2、大多數(shù)典型自閉癥孩子的父母不符合病態(tài)的人格模式;
3、認(rèn)為符合"冰箱母親"描述的母親通常有正常的非自閉癥的孩子;
4、大部分自閉癥兒童的兄弟姐妹都是正常的;
5、自閉癥兒童通常在剛剛出生時(shí)就表現(xiàn)出了異常,因此父母的問題不可能這么早就對(duì)兒童造成影響;
6、在自閉癥的文章中連續(xù)報(bào)道自閉癥男女比例3:1、4:1甚至是5:1,這個(gè)比率與其他器質(zhì)性障礙是一致的,而且反映了男性器質(zhì)條件日益增長(zhǎng)的容易性;
7、自閉癥與已知特定的腦損傷具有相同的癥狀;
8、同卵雙生子比異卵雙生子更容易得自閉癥。
由于這些爭(zhēng)論,以及對(duì)基因、神經(jīng)和其他影響行為的生物學(xué)影響的系統(tǒng)性研究能力的不斷提高,自閉癥病因理論已從關(guān)注于父母行為的影響轉(zhuǎn)向引起這種障礙的器質(zhì)性因素。
實(shí)際上,自閉癥是建立在生物基礎(chǔ)上的障礙。一些*認(rèn)為,自閉癥更可能是障礙癥候群,每種障礙有其特定的病因模式、不同的病程以及不同的預(yù)后。由于該障礙的癥狀是根據(jù)行為來定義的,因此這些不同的癥狀很可能會(huì)有相同的癥狀,導(dǎo)致了對(duì)所有的自閉癥都采用相同的診斷標(biāo)簽(這就可以解釋診斷類型的異質(zhì)性)。
然而,其他的*認(rèn)為自閉癥、阿斯伯格綜合征和廣泛性發(fā)展障礙存在于一個(gè)連續(xù)體上,它們并不具備不同的病因。無論持哪一種觀點(diǎn),目前學(xué)術(shù)界達(dá)成一致的是:所有的這些癥候群通常是以器質(zhì)性問題為基礎(chǔ)的,對(duì)于自閉癥兒童的發(fā)展,父母沒有任何責(zé)任。