中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)要"辨病"與"辯證"相結(jié)合,有利于對疾病本質(zhì)的全面認(rèn)識,才能做出治療的方案。而當(dāng)疾病的特征性反映不夠充分時,可通過辯證先給予患者及時、有效的治療,在通過觀察病情變化,發(fā)現(xiàn)疾病的本質(zhì),從而明確疾病的診斷。
所以學(xué)習(xí)中醫(yī)針灸真正的難點(diǎn)不是具體的穴位位置、穴位數(shù)量、更不是扎針的安全原則,這些都是基本知識,只要背下去記住即可。難在"辯證論治"的思考。所以學(xué)習(xí)針灸終還是要回歸經(jīng)典,回歸古法當(dāng)中去。所以善于學(xué)習(xí)針灸的人是和老師后面學(xué)思維,不是在記具體的每個穴位用法?,F(xiàn)在社會上有些人為了滿足大眾的需要創(chuàng)造些霸道的針法。大開大合,看似效果立竿見影,實(shí)則在消耗元?dú)?。也不可能在中醫(yī)之路走得長遠(yuǎn)。
雖然隨著分級診療制度、家庭醫(yī)生等政策的推進(jìn),未來的醫(yī)療資源或?qū)⒅饾u均等化。但現(xiàn)階段,看病難的現(xiàn)象依然大量存在,優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源更是十分緊張。所以很多*老百姓都有過起大早去醫(yī)院排隊掛號、候診的艱苦體驗。有數(shù)據(jù)顯示,患者看病的平均候診時間與診療時間的比例經(jīng)常達(dá)到了6.6:1甚至更多!去醫(yī)院看病的效率之低下,可見一般。
現(xiàn)在很大部分中醫(yī)針灸愛好者都是在自學(xué),通過書本的一照慣例來學(xué)針灸,這其中只能學(xué)到基礎(chǔ)的知識,要想學(xué)到專業(yè)有效的還是應(yīng)該在臨床當(dāng)中總結(jié)出來的,讀萬卷書,不如明師指路,體現(xiàn)了老師的重要性針灸推拿培訓(xùn)學(xué)校*有名的專業(yè)針灸推拿專業(yè)教授,臨床教學(xué),手把手教授,可免費(fèi)試聽感受,歡迎來電咨詢聯(lián)系
我們對氣有了初步的概念,但它與針刺又有什么關(guān)系呢?《靈樞.九針十二原》篇上說:刺之而氣不至,無問其數(shù)。刺之而氣至,乃去之,無復(fù)針。"這就是說刺針之后必須得氣,使之產(chǎn)生反應(yīng)。如果當(dāng)針刺入人體通過了一定的手法,沒有任何反應(yīng),就必須再反復(fù)的使用,不要受次數(shù)的限制。也就是《難經(jīng).七十八難》上所說的"不得氣,乃與男外女內(nèi)"的道理。如果刺之而氣即至,說明已經(jīng)誘起機(jī)體應(yīng)有的反應(yīng),這種反應(yīng)的產(chǎn)生,正是迅速發(fā)揮療效的過程。但這一過程用視覺是無法察明的。只有通過術(shù)者的指下感觸或患者訴說好轉(zhuǎn)時,才能深深體會到這一客觀事實(shí)的存在。《靈樞》上所稅的"刺之要,氣至而有效,效之信,若風(fēng)之吹云,明乎若見蒼天。"是絲毫沒有夸張的。因此說針刺與氣是有密切關(guān)系的,其理也就在此。
二、辨什么氣
前面已經(jīng)說過,氣既然是機(jī)體內(nèi)在的一種活動功能,那么還要審辨什么呢?關(guān)鍵也就在這里。張氏《類經(jīng)》上說:"用針之道,以氣為主,知虛知實(shí),方可無誤。"就是說通過針刺來辨別審察機(jī)體內(nèi)在的抗病機(jī)能,是旺盛充實(shí)的呢?還是虛弱衰減的。是正常的生理現(xiàn)象呢?還是反常的病態(tài)反應(yīng)呢……等,必先將這些隱伏的病理,洞察無余,了然于胸中之后,才能達(dá)到"補(bǔ)其不足,瀉其有余,調(diào)其虛實(shí),以通其道,而去其邪"的目的。
那么怎樣才能知道是正氣呢?又怎樣才能識別是邪氣呢?《靈樞.終始篇》:"邪氣來也緊而急,谷氣來也徐而和氣來也徐而和。"前者是當(dāng)針刺入機(jī)休后,由于病邪的侵襲,而使針下感到過于緊急,這種現(xiàn)象即為之"邪氣",無疑是病態(tài)反應(yīng)。而后者感到針下徐徐而和緩的,乃是正常生理機(jī)能的反應(yīng),也就是所說"谷氣。"《內(nèi)經(jīng)知要》上說:"精氣即正氣,乃谷氣所化之精微。"《靈樞.終始》上又說:"所謂谷氣至者,已補(bǔ)而實(shí),已瀉而虛。"因此我們在臨床上,就必須分清邪正虛實(shí),審辨寒熱。這樣才不致犯《素問.離合真邪》上所說的"奪人正氣,以從為逆,榮衛(wèi)散亂,真氣已失,邪獨(dú)內(nèi)著,絕人長命,予人夭殃"等錯誤。所以用針之時,必須審慎而詳辨之。