盤(pán)錦中醫(yī)針灸師證怎么考

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皮膚針為叢針淺刺法,是以多支短針淺刺人體一定部位(穴位)的一種針刺方法。它是我國(guó)古代"半刺""浮刺""毛刺"等針?lè)ǖ陌l(fā)展。《靈樞 . 官針》:"半刺者,淺內(nèi)而疾發(fā)針,無(wú)針傷肉,如拔毛狀""浮刺者,傍入而浮之,以治肌急而寒者也""毛刺者,刺浮痹皮膚也。"皮膚針?lè)梢?疏通經(jīng)絡(luò)""調(diào)和氣血",促使機(jī)體恢復(fù)正常,從而達(dá)到防治疾病的目的。

針具及術(shù)前準(zhǔn)備

 皮膚針是針頭呈小錘形的一種針具,一般針柄長(zhǎng)15-19cm,一端附有蓮蓬狀的針盤(pán),下邊散嵌著不銹鋼短針。根據(jù)所用針具針支數(shù)目多少的不同,又分別稱(chēng)之為梅花針(五支針)、七星針(七支針)、羅漢針(十八支針)等。針尖不宜太銳,應(yīng)呈松針形。針柄要堅(jiān)固具有彈性,全束針尖應(yīng)平齊、防止偏斜、鉤曲、銹蝕和缺損。針具的檢查,可用干脫脂棉輕沾針尖,如果針尖有鉤或有缺損時(shí)則棉絮易被帶動(dòng)。

 針具在使用前應(yīng)注意消毒,一般可用75%酒精浸泡30分鐘。

 針刺方法

 右手握針柄,以無(wú)名指、小指將針柄未端固定于小魚(yú)際,針柄未端露出手掌后約2-5cm,以拇中二指夾持針柄,食指置于針柄中段上面。

 叩刺分為三種:輕刺、重刺和中等刺法。輕刺用力較小,針尖接觸皮膚的時(shí)間愈短愈好。重刺用力稍大,針尖接觸皮膚的時(shí)間可稍長(zhǎng)。不論輕刺、重刺都應(yīng)注意運(yùn)用腕部彈力,使針尖刺到皮膚后,由于反作用力而使針彈起,這樣可減輕針刺部位的疼痛。中等度刺法,用力介于輕刺、重刺之間。

 叩刺速度要均勻,防止快慢不一、用力不勻地亂刺。針尖起落要呈垂直方向,即將針垂直地刺下,垂直地提起,如此反復(fù)操作。防止針尖斜著刺入和向后拖拉著起針,這樣會(huì)增加病人的疼痛。針刺部位須準(zhǔn)確,按預(yù)定應(yīng)刺部位下針,每一針之間的距離,一般在1.0—1.5cm之間。

 針刺部位

 可分為三種,一種是局部叩刺,即在病變局部按經(jīng)脈循行叩刺,或在其局部由外圍向中心叩刺。另一種是按經(jīng)脈辨證循經(jīng)取穴。 還有一種是整體叩刺,即先刺脊柱兩旁,由背至骶,后刺項(xiàng)部及病變局部。對(duì)某些病變?cè)诩怪浇捌渌嘘P(guān)部位上所出現(xiàn)的一些特殊所見(jiàn)(如敏感點(diǎn)、條索狀物,結(jié)節(jié)等)均為重點(diǎn)叩刺部位。上述三法可單獨(dú)應(yīng)用,也可結(jié)合應(yīng)用。各部位叩刺順序如下:

 頭部、項(xiàng)部、頸部、肩胛部、脊背部、骶部、上肢、面部、眼部、鼻部和耳部。

 適應(yīng)范圍

 主要的常見(jiàn)適應(yīng)證有如下幾種:

 頭痛、偏頭痛,胸痛、脅痛,失眠,上下肢痛及腰扭傷,口眼喎斜,痹證,呃逆,痿證,胃脘痛、嘔吐,腹痛,哮喘、咳嗽,遺尿,遺精、陽(yáng)萎,心悸,眩暈,痛經(jīng),小兒驚風(fēng),目疾,鼻塞、鼻淵,瘰疬,

 注意事項(xiàng)

 (1)注意檢查針具,當(dāng)發(fā)現(xiàn)針尖有鉤毛或缺損、針?shù)h參差不齊者,須及時(shí)修理。

 (2)針具及針刺局部皮膚(包括穴位)均應(yīng)消毒。重刺后,局部皮膚須用酒精棉球消毒并應(yīng)注意保持針刺局部清潔,以防感染。

 (3)局部皮膚有創(chuàng)傷及潰瘍者